Kisah Warga India yang Kena Jamur Hitam COVID-19
Ronny Sen dan Niha dari The Washington Post berbicara kepada orang-orang di India yang terkena dampak jamur hitam mematikan yang menyerang mereka yang baru sembuh dari COVID-19.
Ketika pandemi virus corona melanda India tahun ini, keganasannya menewaskan puluhan ribu orang. Tetapi ribuan dari mereka yang selamat segera kembali ke rumah sakit dengan infeksi jamur yang tidak menyenangkan, yang disebut mucormycosis.
Keluhan berkisar dari penglihatan kabur hingga kelopak mata turun atau keluarnya cairan dari hidung. Yang berisiko tinggi adalah penderita diabetes atau mereka yang memiliki sistem kekebalan sangat lemah.
Dalam banyak kasus, satu-satunya pengobatan adalah menghilangkan jamur dari area yang terinfeksi, dan area tersebut sering kali adalah mata.
“Ini adalah bentuk jamur pemakan daging yang menghancurkan jaringan saat tumbuh,” terang Akshay Nair, ahli bedah okuloplastik yang merawat pasien mucormycosis di Mumbai, kepada The Washington Post.
Sebelum pandemi, Nair akan menangani 10 pasien seperti itu dalam setahun, tetapi sejak Januari, ia telah merawat hampir 100 pasien yang terkena dampak.
“Kalau menyangkut sinus, harus dibersihkan. Jika melibatkan mata (bola mata, kelopak mata, otot di sekitar mata) harus diangkat, meninggalkan rongga tulang yang telanjang.”
Obat antijamur yang digunakan untuk pengobatan, amfoterisin B, telah kehabisan persediaan di India. Obat mahal harus diberikan setidaknya tiga sampai lima minggu setelah operasi, meningkatkan biaya dan mempersulit upaya pengobatan.
Dokter percaya salah satu alasan serentetan kasus di India adalah maraknya penggunaan steroid untuk merawat pasien COVID-19. Steroid meningkatkan hasil pada pasien COVID-19 yang serius, tetapi juga membuat mereka rentan terhadap infeksi ini dengan meningkatkan kadar gula darah.
Fotografer Ronny Sen menghabiskan satu minggu di Maharashtra pada Juni dengan pasien yang menghadapi keputusan sulit untuk mengangkat satu matanya untuk bertahan hidup dari penyakit mematikan itu.
Pasien India yang terinfeksi ‘jamur hitam’ menjalani perawatan di bangsal mukormikosis sebuah rumah sakit pemerintah di Hyderabad. (Foto: Mahesh Kumar A/AP)
Negara bagian besar di India barat telah melihat hampir 8.000 kasus infeksi, dan hampir 700 pasien yang terinfeksi telah meninggal. Berikut beberapa kisah mereka, dilansir dari The Washington Post.
KHURSHIDA BANU
Seorang ibu yang setia dan istri yang peduli, Khurshida Banu yang berusia 49 tahun menghabiskan hidupnya untuk memenuhi kebutuhan keluarganya. Dengan putra dan putrinya yang sekarang sudah menikah, dia menantikan waktu istirahat dan bermain dengan cucu-cucunya. Tahun ini mengubah itu.
Pada Februari lalu, Banu terjangkit COVID-19 dan mengalami kerusakan paru-paru yang parah. Dua minggu setelah dia kembali dari rumah sakit, salah satu matanya tidak mau terbuka.
Keluarga terkejut ketika dokter memberi tahu mereka bahwa mata harus diangkat.
“Antara mengambil mata itu, atau dia mungkin tidak hidup,” putranya menceritakan nasihat dokter.
Banu, yang menderita diabetes, menghabiskan 40 hari di rumah sakit umum di mana dia menerima pengobatan gratis untuk jamur hitam. Ketika dia mendekati tanggal keluarnya, dia mengalami kemunduran lain: stroke membuat tangan dan kaki kanannya lumpuh.
Sekarang dia kembali ke rumah, tetapi hari-harinya diselingi oleh sesi fisioterapi dan kunjungan rumah sakit mingguan untuk mengganti perban di matanya.
“Allah baik hati telah menyelamatkan salah satu mata saya,” ucapnya kepada The Washington Post. “Saya senang bahwa saya kembali dengan keluarga saya.”
ANIL BABURAO WANKHEDE
Sebagai seorang fotografer, Anil Baburao Wankhede mengandalkan dua alat: kamera Nikon dan penglihatannya. Dia memotret pernikahan dan pasangan di upacara pertunangan. Dia adalah pencari nafkah keluarganya, dan pekerjaannya membantu membiayai kuliah putranya dan sekolah putrinya.
Pada April, ia pulih dari COVID-19 setelah menjalani rawat inap singkat. Tetapi dalam beberapa hari, dia harus masuk rumah sakit lagi. Mata kanannya bengkak parah.
Pada Juni, Wankhede masih berada di rumah sakit, wajahnya dibingkai oleh gumpalan tabung. Mata kanannya dicabut. Dia hampir kehilangan nyawanya ketika banyak organ mulai tidak berfungsi.
Saudaranya harus meminjam ribuan dolar untuk mendanai perawatannya. Pria berusia 56 tahun itu tidak yakin apakah dia akan dapat kembali ke pekerjaannya.
“Saya tidak tahu bagaimana saya akan bekerja sekarang,” tuturnya. “Hidup saya hancur. Hanya ada kegelapan.”
RIBUAN ORANG BUTA, CACAT, MATI
Para ahli berhipotesis bahwa kombinasi faktor yang terkait dengan COVID-19 memicu lonjakan.
Apa yang disebut infeksi “jamur hitam” melonjak di India setelah gelombang dahsyat COVID-19. Infeksi yang langka namun menghancurkan ini dapat merusak mata dan menyebar ke otak.
Kasus sekarang mencapai 31.000, naik dari perkiraan puluhan menjadi beberapa ratus kasus bulan lalu. Laporan media telah menghitung lebih dari 2.100 kematian, tetapi otoritas kesehatan federal belum merilis jumlah kematian resmi.
Tinjauan medis sebelumnya memperkirakan, infeksi jamur (mucormycosis) memiliki tingkat kematian keseluruhan sekitar 50 persen. Namun, tingkat kematian bervariasi tergantung kondisi pasien dan bagian tubuh mana yang diserang jamur mucormycetes. Infeksi dapat terjadi di saluran pencernaan, kulit pecah, paru-paru, dan darah.
Di India, jamur tampaknya terutama berakar di hidung dan sinus, di mana mereka dapat menyebar ke tulang wajah, mata, dan bahkan otak, catat Ars Technica. Setelah infeksi terbentuk, ia dapat dengan cepat menjadi agresif dan menyebabkan kematian jaringan.
Jika menyebar ke mata, banyak pasien akhirnya kehilangan penglihatan secara permanen dan, dalam beberapa kasus, mata mereka harus diangkat seluruhnya untuk mencegah penyebaran infeksi.
Mucormycetes adalah kelompok jamur di mana-mana, dan mereka biasanya hanya menyerang pasien dengan gangguan sistem kekebalan, seperti mereka yang menderita diabetes. Jamur yang mengintai tanah menyukai kondisi asam, membuat pasien dengan ketoasidosis diabetikum (komplikasi di mana darah menjadi asam) sangat rentan.
Para ahli medis berhipotesis, lonjakan mucormycosis saat ini di India disebabkan oleh kombinasi faktor-faktor yang terkait dengan gelombang COVID-19. Banyak kasus terjadi pada orang yang baru sembuh atau baru saja pulih dari COVID-19.
Kombinasi dari kebersihan yang buruk di tengah krisis kesehatan, sejumlah besar penderita diabetes( terutama diabetes yang tidak terkontrol), dan ketergantungan yang berlebihan pada steroid glukokortikoid tampaknya berperan dalam epidemi jamur.
Penggunaan steroid dapat membantu mengobati COVID-19, tetapi juga dapat mengurangi respons imun dan membuat orang rentan terhadap infeksi oportunistik, seperti mucormycosis.
Seorang ahli infeksi jamur menyebut situasi itu sebagai “triple whammy”, seperti yang dilaporkan Ars Technica sebelumnya.
Dalam beberapa hari terakhir, laporan media dari India telah mencatat anak-anak menjalani operasi mata mereka karena infeksi jamur, pemerintah daerah menyatakan epidemi, dan penjualan pasar gelap pengobatan untuk mucormycosis.
- Source : www.matamatapolitik.com
